Этанол, который входит в состав всех спиртосодержащих напитков, способен привести к целому ряду как временных нарушений, так и полноценных заболеваний. Его пагубное действие может проявиться не только само по себе — нарушения усугубляются, если «горячительное» принимать на фоне терапии некоторыми лекарствами.
С какими таблетками нельзя употреблять алкоголь? Почему из-за их «тандема» возникают такие последствия? Что будет, если нарушить запрет? Про эти и другие важные нюансы — более подробно в нашей статье.
Общие сведения
Этиловый спирт считается одним из наиболее агрессивных соединений, которые известны медицине. Под его влиянием развиваются системные сдвиги — то есть не в определенных органах, а во всех тканях. Наиболее распространенные:
изменяются внутриклеточные биохимические реакции;
нарушается структура клетки в целом и органелл (ее компонентов) в частности — митохондрий, ядра, цитоплазмы и других;
погибают как отдельные органеллы, так и клетки целиком.
C2H5OH не только сам по себе нарушает биофизические и химические процессы. Он способен привести к негативным изменениям, вступая с различными веществами в биохимическую реакцию, вследствие чего образуются соединения, деструктивно влияющие на клетки и ткани. Такое наблюдается при взаимодействии этанола с рядом медикаментозных средств.
Какие лекарства строго запрещено сочетать с алкоголем
Список включает множество позиций. По умолчанию, абсолютное большинство лекарств не рекомендуют сочетать с этанолсодержащей продукцией. Возможны такие последствия:
нивелирование фармакологического действия;
усиление типичных побочных эффектов;
возникновение специфических «побочек».
С какими таблетками нельзя употреблять алкоголь? В первую очередь, следует прекратить прием спиртного, если назначены:
антибиотики;
НПВП;
антигипертензивные;
седативные;
снотворные;
лекарства, используемые для понижения уровня холестерина в кровеносном русле;
антигистаминные;
дисульфирам.
Рассмотрим результаты такого сочетания подробнее.
Антибиотики
При приеме антибактериальных фармпрепаратов на фоне употребления алкогольных напитков они теряют антимикробные свойства. Из-за этого может случиться прогрессирование инфекции, для борьбы с которой их и назначили. Многие разновидности данных препаратов при взаимодействии с этиловым спиртом провоцируют интоксикацию. При этом могут беспокоить:
Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются при воспалительных процессах различной локализации. У них имеется одно неприятное свойство — при приеме таблеток внутрь они разъедают слизистую желудка.
Этиловый спирт также отличается агрессивностью по отношению к слизистой, поэтому его нельзя употреблять на фоне лечения НПВП. Могут даже возникнуть:
Читать далее
острые язвы желудка — глубокие дефекты в его стенке;
желудочно-кишечное кровотечение — выход крови из поврежденного сосуда в просвет пищеварительного тракта.
Антигипертензивные
Это препараты для снижения артериального давления. Этиловый спирт сам по себе расширяет сосуды, из-за чего усиливается эффект антигипертензивных вплоть до резкого падения АД. Если фармсредства сочетать с алконапитками, то возникают:
выраженная общая слабость;
головокружение;
аритмия;
предобморочное и обморочное состояние.
Седативные и снотворные
Проявляют более выраженное действие, если их сочетать со спиртным. Наблюдаются:
заторможенность;
патологическая дневная сонливость;
ухудшение концентрации;
в тяжелых случаях — угнетение дыхательной функции и обморочное состояние.
Таблетки для понижения уровня холестерина
Эти медпрепараты создают дополнительную нагрузку на печень. Она еще больше повышается, если принимать средства и одновременно употреблять спиртосодержащие напитки.
Антигистаминные
Применяются при повышенной чувствительности к внешним факторам, проявляющейся в виде аллергической реакции. Их еще называют десенсибилизирующими (снижающими чувствительность). Многие из них обладают снотворным действием. Этиловый спирт усиливает их влияние на центральную нервную систему. В результате возникают:
заторможенность;
патологическая сонливость;
усугубление опьянения.
Несовместимость с антиалкогольными препаратами
Одним из наиболее известных лекарств, которые используют в терапии зависимости от спиртосодержащих напитков, является дисульфирам. Его применяют в:
чистом виде;
составе других лекарственных средств.
Если при наличии дисульфирама в организме принять спиртное, возникает крайне тяжелая клиническая симптоматика. Казалось бы, развивается парадоксальная ситуация: алкоголизм лечат средством, которое нельзя употреблять при наличии спиртного в кровотоке. На самом деле, именно из-за таких закономерностей и достигают желаемых результатов при избавлении от пристрастия к «зеленому змию».
В организме имеются механизмы обезвреживания C2H5OH, который поступает извне. Он расщепляется благодаря таким тканевым ферментам, как алкогольдегидрогеназа (АДГ) и ацетальдегиддегидрогеназа (АлДГ). АДГ и АлДГ вырабатываются в печеночной паренхиме (рабочей ткани печени). Алкогольдегидрогеназа превращает этанол в ацетальдегид, тот под влиянием ацетальдегиддегидрогеназы расщепляется до уксусной кислоты и воды, которые выводятся из организма почками.
Ацетальдегид — сильный тканевый яд, действие которого хорошо известно тем, кто на следующее утро после бурной вечеринки пережил сильное похмельное состояние. Если этот компонент, не будучи обезвреженным, циркулирует в кровяном русле, под его воздействием наблюдаются нарушения со стороны:
психоэмоционального состояния — нервозность, раздражительность, повышенная эмоциональная лабильность (скачки настроения);
центральной и периферической нервной системы — головные боли, головокружение, тремор верхних и нижних конечностей;
сердца и сосудов — увеличение частоты сердцебиения и пульса, артериальная гипертензия, сбой сердечного ритма;
желудочно-кишечного тракта — сухость во рту или, наоборот, гиперсаливация (повышенное выделение слюны), тошнота, рвота, понос.
Данную симптоматику можно вызвать искусственно, если противодействовать обезвреживанию ацетальдегида — образно говоря, дать ему «зеленую улицу». Такого эффекта достигают, заблокировав АлДГ — «блокировщиком» и является дисульфирам, который относится к числу лекарств, несовместимых с алкоголем.
Если ввести его в организм, а затем принять спиртное, то возникнет крайне неприятное состояние с вышеописанной симптоматикой. Пациент знает о данных последствиях, поэтому после введения в организм дисульфирама (процедура называется медикаментозным кодированием) остерегается использовать алконапитки.
Но не все могут противиться желанию выпить. Употребив после кодирования даже небольшую дозу «горячительного», они обрекают себя на мучения. Считается, что вызываемая симптоматика неприятна только субъективно. Но клиницисты предупреждают, что лучше не экспериментировать и не «смешивать» дисульфирам с алкоголем, поскольку некоторые сбои (в частности, со стороны сердечно-сосудистой системы) могут быть критичными.
Что следует предпринимать
Если человек по незнанию выпил алкоголь на фоне приема таблеток, которые с ним употреблять нельзя из-за так называемого фармакологического конфликта, помощь зависит от выраженности последствий. Если наблюдается преходящая симптоматика в виде незначительной сонливости и тошноты, медицинского вмешательства не потребуется. Достаточно отказаться от спиртного — и состояние нормализуется самостоятельно.
Если же возникают выраженные нарушения (особенно — со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой системы), потребуется помощь:
детоксикация;
поддерживающая терапия.
Детоксикация нужна, чтобы быстро вывести из организма этиловый спирт, его метаболиты и вещества, которые образовались при их взаимодействии с лекарственными препаратами. Для этого используется инфузионная терапия. Применяются:
глюкоза;
физраствор;
реополиглюкин и другие.
Поддерживающая терапия необходима, чтобы восстановить функции органов, которые были нарушены из-за совместного приема алкоголя с лекарствами. Какие медикаменты назначаются? При сбоях в ЦНС потребуются ноотропы, седативные. Если была нарушена работа сердца и сосудов, могут быть показаны антиаритмики, антигипертензивные, при поражении ЖКТ — спазмолитики, гепатопротекторы и так далее.
Если есть опасность для жизненно важных функций, нельзя обойтись без стационарного наблюдения, человека госпитализируют — нередко в отделение реанимации и интенсивной терапии.
Литература:
Г. М. Тойбаева, Г. К. Джаркимбекова, Б. У. Ахметова, В. М. Чеглакова. Комбинированные отравления этиловым алкоголем и лекарственным препаратами. — Вестник Казахского Национального государственного университета, №1, 2015. — С. 291-292.
Лекарства, алкоголь и курение — реальность факторов риска. — Акушерство и гинекология. Новости. Мнения. Обучения, 2014. — С. 72-76.
Кукес В., Жестовская А., Нарциссов Я., Тюкина Е., Шешегова Е. Метаболические препараты при лечении алкоголизма и различных заболеваний центральной нервной системы. — Врач, №3, 2016. — С. 25-28.
Последствия сочетания алкоголя с лекарствами
Множество препаратов должны приниматься с учетом многочисленных факторов, среди которых важное место занимает злоупотребление спиртными напитками. Неосведомленность о последствиях нелегальности таких комбинаций может привести к серьезным неблагоприятным эффектам.
Основные негативные последствия сочетания алкоголя с медикаментами:
Повышение токсичности: Определенные медикаменты при контакте со спиртными напитками могу поднять уровень вредных веществ в крови, что опасно для внутренних органов.
Снижение эффективности: Потребление алкоголя может ослабить действие лекарственных средств, что мешает процессу выздоровления и может потребовать увеличения дозы медикаментов.
Непредсказуемые реакции: Когда алкоголь вступает в реакцию с компонентами лекарств, может возникнуть неожиданный эффект, который способен существенно ухудшить самочувствие пациента.
Увеличение побочных эффектов: Некоторые препараты имеют побочные реакции, которые могут усиливаться при употреблении алкоголя. Это особенно опасно для препаратов, влияющих на нервную систему.
Кроме того, существуют определенные категории путей, которые особенно подвержены рискам при комбинировании с алкоголем:
Антидепрессанты: Совместный прием может усугубить депрессивное состояние и вызвать опасные изменения в настроении.
Седативные средства и транквилизаторы: Алкоголь усиливает их седативный эффект, что может привести к опасной сонливости и даже потерям сознания.
Антибиотики: Некоторым антибиотикам противопоказан прием спиртных напитков, это может снизить их эффективность и вызвать серьёзные побочки.
Анальгетики: Алкоголь может усилить токсичность препаратов, которые нейтрализуют боль, что приносит вред печени и желудку.
Важно помнить, что сочетание алкоголя и лекарственных средств – это серьезный медицинский вопрос, который требует тщательного внимания и беспечной осмотрительности. Во всех случаях лучшим решением станет консультация с врачом, который подскажет, как избежать возможных серьезных проблем.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Почему нельзя пить алкоголь вместе с антибиотиками?
Употребление алкоголя вместе с антибиотиками может вызывать несколько проблем. Во-первых, алкоголь может снизить эффективность антибиотиков, затрудняя борьбу с инфекцией. Во-вторых, некоторые комбинации, такие как метронидазол и алкоголь, могут вызывать тяжелые дисульфирамоподобные реакции, проявляющиеся тахикардией, головокружением, тошнотой, рвотой и поверхностным дыханием. Кроме того, алкоголь усиливает нагрузку на печень, что может опасно при приеме антибиотиков, так как они сами по себе являются нагрузкой для организма.
Этанол, который входит в состав всех спиртосодержащих напитков, способен привести к целому ряду как временных нарушений, так и полноценных заболеваний. Его пагубное действие может проявиться не только само по себе — нарушения усугубляются, если «горячительное» принимать на фоне терапии некоторыми лекарствами.
Список включает множество позиций. По умолчанию, абсолютное большинство лекарств не рекомендуют сочетать с этанолсодержащей продукцией. Возможны такие последствия:
Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются при воспалительных процессах различной локализации. У них имеется одно неприятное свойство — при приеме таблеток внутрь они разъедают слизистую желудка.
Применяются при повышенной чувствительности к внешним факторам, проявляющейся в виде аллергической реакции. Их еще называют десенсибилизирующими (снижающими чувствительность). Многие из них обладают снотворным действием. Этиловый спирт усиливает их влияние на центральную нервную систему. В результате возникают:
Ацетальдегид — сильный тканевый яд, действие которого хорошо известно тем, кто на следующее утро после бурной вечеринки пережил сильное похмельное состояние. Если этот компонент, не будучи обезвреженным, циркулирует в кровяном русле, под его воздействием наблюдаются нарушения со стороны:
Если же возникают выраженные нарушения (особенно — со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой системы), потребуется помощь:
