«Перкосет» (оксикодон) — полусинтетический опиоид. Основной медикаментозный эффект — анальгетический. Формы выпуска: таблетки, капсулы, растворы для внутримышечного введения. Почему необходимо лечить зависимость от «Перкосета»? Его наркотический эффект напоминает кодеиновый. Опасность заключается в том, что при регулярном приеме формируется выраженное пристрастие, сопровождающееся прогрессирующим ухудшением соматического и психического здоровья.
Воздействие
Как влияет «Перкосет» на человека? Самый очевидный признак, обращающий на себя внимание при визуальном осмотре, — сужение зрачков. Наблюдается побледнение и сухость кожных покровов, а также повышение сухожильных рефлексов, брадикардия (разновидность аритмии, при которой ЧСС составляет менее 60 ударов в минуту) и гипотензия (сильное снижение артериального давления).
При опьянении речь зависимого становится очень быстрой, невнятной, путанной. Присутствует психомоторная ажитация — выраженное беспокойство и двигательное возбуждение, сопровождаемые тревогой. Самое опасное последствие — смерть от паралича дыхательного центра.
Основные фазы:
- Первая. В области живота или поясницы возникает тепло — оно волнообразное и постоянно поднимается кверху. Сопровождается кожными ощущениями, в частности, легким поглаживанием. Кожа лица становится красной. Во рту появляется сухость. Человек очень радостный и возбужденный, ему кажется, что он внезапно прозрел и узнал некую истину. Сознание сужается, присутствует сильная концентрация на телесных сигналах. Это состояние именуется «приходом». Его продолжительность — 3–5 минут. Формируется оно только у новичков.
- Вторая. Другие названия — «нирвана» и «кайф». Характеризуется тихим покоем, истомой, удовлетворением, малоподвижностью и вялостью. В нижних и верхних конечностях чувствуются тяжесть и тепло. Представления визуализируются. Иллюзии следуют одна за другой. Любой раздражитель воспринимается в искаженном виде. Продолжительность варьируется от 3 до 4 ч.
- Третья. Наблюдается поверхностный сон. Частота дыхания и пульса уменьшаются, постепенно снижается уровень артериального давления и мышечного тонуса.
- Четвертая. Именуется последействием. Самочувствие резко ухудшается. У человека сильно болит голова, его что-то беспокоит, но он не может понять, что именно. Зависимый тревожится и тоскует. Его может тошнить, у некоторых кружится голова. Руки и ноги дрожат. Иногда наблюдается тремор языка и век.
Возникновение опиомании
Как быстро развивается зависимость? Однократное применение препарата влечения не вызывает. Аддикция формируется при повторяющемся приеме. Наркотизация становится регулярной. Вначале абстиненция отсутствует, но если у индивида нет доступа к «Перкосету», возникают раздражительность, неудовлетворенность.
Как развивается зависимость? Заболевание протекает в три этапа.
Первая стадия
Зависимый очень мало спит. Сон тревожный (это в большей степени дрема, а не полноценный сон), но «недосыпа» нет. Аппетит снижается, появляется больше позывов к опорожнению мочевого пузыря. Моча при этом выделяется в значительном количестве. В течение нескольких дней нарушен стул.
Привыкание к наркотику идет постепенно. Для достижения эффекта больной увеличивает дозу. Отсутствие «Перкосета» оказывает негативное влияние на самочувствие примерно через 24–48 ч.
Характерная черта этого этапа формирования зависимости — наличие синдрома измененной активности. Проявления:
- стремление к введению средства;
- психический дискомфорт;
- чувство напряженности.
Свою наркотизацию больной тщательно скрывает.
Вторая стадия
Употребление «Перкосета» приобретает регулярность. Ритм введения — индивидуальный. Толерантность к оксикодону стремительно растет и снижается только при перерыве в наркотизации.
Исчезает физиологический эффект, изменяется характер опьянения. Стул нормализуется, сон улучшается. Зрачок при этом остается стабильно суженным. До приема наркозависимый бессильный и вялый, после — оживленный и бодрый.
На второй стадии зависимости также обнаруживается несколько фаз абстинентного синдрома:
- Первая (через 8–12 ч после употребления). Признаки: неудовлетворенность, напряженность. Зрачки расширены, кожа покрывается «пупырышками». Наркозависимый чихает, кашляет, зевает, у него текут слезы. Аппетита нет, процесс засыпания нарушен.
- Вторая (через 30–36 ч после приема). Наблюдаются озноб, сменяющийся жаром, слабость, потливость, напряженность в мускулатуре верхних и нижних конечностей, шеи и спины. В жевательных мышцах и височно-нижнечелюстном суставе имеется выраженный болевой синдром. Расширение зрачков сохраняется. Больной часто и сильно чихает, интенсивно зевает.
- Третья. Проявления: «крутящий» болевой синдром в спинных мышцах. У некоторых возникают судорожные сокращения периферической мускулатуры. Наркоману хочется как можно больше двигаться — при этом болезненные ощущения немного ослабевают. Сильный дискомфорт приводит к тому, что зависимый не может найти себе места — он крутится в постели, ложится, встает. Изменяется эмоциональное состояние, характерны недовольство, злобность, депрессивно-суицидальные мысли, ощущение безнадежности и бесперспективности. Выявляется компульсивное влечение к препарату;
- Четвертая. В области кишечника появляются болезненные ощущения. Наркозависимого тошнит и рвет. Нарушается стул — до 10–15 эпизодов диареи в течение суток. Когда кишечник пуст, беспокоят тенезмы — постоянные, режущие, тянущие, жгучие боли в области прямой кишки без выделения кала.
Третья стадия
Наркоманический синдром выражен ярко, как и последствия хронической интоксикации. Психическая зависимость подавляется физической. Форма потребления «Перкосета»— систематическая. Вне наркотического опьянения больной очень вял и заторможен — вплоть до неспособности передвигаться. Когда его организм получает нужную дозу (режим приема —- до 5 раз/24 ч.), трудоспособность повышается, отмечается необходимость в двигательной активности.
Фазы абстиненции:
- Первая. Функциональное энергетическое истощение сопровождается апатией и тоской. Кожа синюшная, руки и ноги холодные, тело покрывается липким потом.
- Вторая. Симптоматика: депрессия (глухое отчаяние, ощущение «полной безнадеги»), обездвиженность, незначительный болезненный синдром в мышцах. В области сердца имеются сжимающие, давящие ощущения.
- Третья. Психопатологические признаки усиливаются. Наркозависимый способен весь день провести в постели. Веселье и шум для него непереносимы. Есть вероятность анорексии.
- Четвертая. Обессиленность и вялость сочетается с диспепсическими явлениями. Кожные покровы сухие, цвет лица — землисто-серый, глаза глубоко западают и почти не блестят. Изнуряющая диарея сопровождается тенезмами.
Терапия
Обращение к врачу, как правило, происходит на третьей стадии зависимости, когда наркоман начинает сильно страдать от повторяющихся абстиненций. Самостоятельная попытка отказа приводит к замене «Перкосета» транквилизаторами, барбитуратами, или этанолом. На этом фоне часто прогрессирует барбитуромания.
Как проходит лечение? Схема стандартная: детоксикация, медикаментозная терапия для устранения физических признаков абстиненции, в частности, астении. Затем проводятся психотерапия (индивидуальная, групповая) и реабилитация. При необходимости осуществляется амбулаторное наблюдение, продолжительность которого зависит от тяжести заболевания.
Литература:
- Михаил Зобин: Терапевтические вмешательства в аддиктологии. Практическое руководство для врачей — 2022.
- Наркология: национальное руководство. Иванец Николай Николаевич, Винникова Мария Алексеевна, Анохина Ирина Петровна — 2008.
- Руководство по клинической наркологии. Чирко Владимир Васильевич, Демина Мария Владимировна — 2013.
Социальные и экономические последствия
Распространение зависимости от опиатов оказывает серьезное влияние на общества и финансовые системы. Воздействие наркотических веществ сказывается на всех слоях населения, вызывая многочисленные проблемы. Отдельные личности и семьи сталкиваются с трудностями, которые затем переносятся на общество в целом. Важность выражения этого влияния позволяет понять глубину проблемы и необходимость принятия мер для её решения.
Во-первых, зависимость приводит к росту уровня преступности. Люди, страдающие от наркозависимости, часто совершают правонарушения, чтобы достать средства для приобретения желаемого вещества. Это может включать воровство, грабеж и другие незаконные действия, что повышает нагрузку на систему правосудия и усиливает общее чувство небезопасности среди граждан.
Во-вторых, наркозависимость оказывает значительное влияние на состояние здоровья населения. Опийные наркотики могут приводить к различным заболеваниям, от инфекционных до психических. Множество наркозависимых людей нуждаются в медицинской помощи, что создает дополнительное давление на систему здравоохранения, приводит к увеличению затрат и снижению эффективности медицинских служб.
Третий аспект касается трудовой деятельности. Наркозависимые часто теряют способность полноценно работать, что отражается на производительности труда. Это приводит к экономическим потерям как для отдельных предприятий, так и для государства в целом. Снижение производительности, частые больничные и инвалидность – все это результат воздействия наркотиков на рабочую силу.
Социальная изоляция и разрушение семей – еще одна важная проблема, связанная с опиоидами. Зависимые лица часто оказываются отчуждены от своих близких, что приводит к разрушению отношений и семейных уз. Разобщённые семьи теряют эмоциональную и материальную поддержку, что усугубляет общее положение.
Кроме того, зависимость от опиатов требует значительных назначений ресурсов для борьбы с проблемой. Государства и общественные организации вынуждены вкладывать огромные средства в программы профилактики, лечения и реабилитации наркозависимых. Сюда же можно отнести расходы на правовые аспекты борьбы с незаконным оборотом наркотиков.
Однако, не все последствия имеют исключительно негативный характер. Борьба с наркозависимостью стимулирует развитие новых технологий и методов лечения, появляются инновационные программы поддержки и реабилитации. Проводятся научные исследования, которые помогают лучше понять механизмы возникновения и преодоления зависимости, что в конечном счете может положительно сказаться на всем обществе.
Итак, последствия распространения опиомании охватывают широкий спектр сфер жизни, включая экономику, здравоохранение, социальные отношения и безопасность. Комплексный подход к решению этой проблемы требует сотрудничества различных институций и активной поддержки общественности.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Почему зависимость от Перкосета становится все более актуальной проблемой?
Зависимость от Перкосета становится все более актуальной проблемой, потому что он часто назначается для облегчения боли, и многие люди начинают злоупотреблять этим наркотиком из-за его сильного обезболивающего эффекта. Перкосет содержит оксикодон, опиоид, который может вызвать сильную физическую и психологическую зависимость. Это приводит к необходимости увеличивать дозу для достижения прежнего эффекта, что в свою очередь усиливает зависимость и увеличивает риск передозировки и других серьезных последствий для здоровья.
Какие физические симптомы могут указывать на зависимость от Перкосета?
Физические симптомы зависимости от Перкосета могут включать в себя: тошноту и рвоту, запоры, постоянную усталость, нарушение сна, учащенное сердцебиение, потливость и изменения аппетита. Дополнительно могут проявляться симптомы отмены при отсутствии препарата, такие как мышечные боли, беспокойство и озноб.
В чем заключается отличие между злоупотреблением и зависимостью от Перкосета?
Злоупотребление Перкосетом включает в себя употребление препарата не по назначению врача, например, в больших дозах или для достижения эффекта эйфории. Зависимость же, это более серьезное состояние, при котором человек не может обойтись без препарата и испытывает сильные физические и психологические потребности в его употреблении. Зависимость сопровождается развитием толерантности (необходимостью увеличивать дозу для достижения прежнего эффекта) и симптомами отмены при прекращении его употребления.
Как можно лечить зависимость от Перкосета?
Лечение зависимости от Перкосета обычно включает комплексный подход, включающий медицинскую детоксикацию, психологическую терапию и поддержку, а также участие в группах самопомощи. Медицинская детоксикация помогает безопасно вывести препарат из организма под наблюдением врачей. Психологическая терапия направлена на выявление и устранение причин зависимости, а также на развитие навыков для избегания рецидивов. Группы поддержки, такие как Анонимные Наркоманы, предоставляют эмоциональную поддержку и советы, основанные на опыте других людей, столкнувшихся с подобными проблемами.
